嘉宾：南京市江宁区卫生健康委员会领导班子部分成员

时间：6月7日

地点：汤山街道社区卫生服务中心

文字概要

主持人：向人民汇报，请人民监督！观众朋友们、网民朋友们，现场的各位嘉宾，大家好！欢迎来到2024年江宁区“向人民汇报”活动的现场，我是主持人谭唱。“向人民汇报”每场活动的实况将会通过区融媒体中心全媒体矩阵播出，欢迎各位关注。同时，您也可以通过扫描屏幕右下方的二维码，关注江宁发布微信公众号留言参与互动！今天走进我们“向人民汇报”活动现场的是江宁区卫健委，让我们用热烈的掌声欢迎今天的嘉宾，他们是：江宁区卫健委党委书记、主任孙海，江宁区卫健委副主任李民进，江宁区卫健委副主任王德彪，江宁区卫健委副主任蒋龙友。同时，我们也邀请到了部分区人大代表、政协委员、服务对象、市民代表、媒体记者等参与今天的活动，也同样欢迎你们的到来！

主持人：今天，我们“向人民汇报”活动的演播现场设在了新建成的汤山街道社区卫生服务中心。汤山街道社区卫生服务中心位于汤山街道作厂路15号，于2023年8月投入使用，院区参照二级医疗机构标准建设，占地面积12亩，9层建筑，建筑面积3.35万平方米。中心辖区服务人口约5万人，先后通过了“江苏省农村区域性医疗卫生中心”“江苏省社区医院”“优质服务基层行”国家推荐标准和江苏省级“残疾人康复室”创建评审。中心还与江宁医院建立紧密型医联体，共同开展技术合作和共享医疗卫生资源，也是江宁医院全科医师、3+2全科助理医师规范化培训基地。

主持人：习近平总书记强调：“人民健康是社会文明进步的基础，是民族昌盛和国家富强的重要标志，也是广大人民群众的共同追求。”近年来，江宁区卫生健康系统始终坚持以人民为中心的发展思想，持续深化公立医院改革，不断优化创新医联体建设，全面落实基本药物和零差率销售制度，医疗卫生服务能力显著提升，群众健康获得感不断增强。第一个问题我想问一下孙主任，我区在打造“15分钟医疗卫生服务圈”过程中是如何推动优质医疗卫生资源均衡布局、实现全覆盖的？

江宁区卫健委主任孙海：的确，我们区的医疗资源已经比较丰富，可以说，我们区已经初步建成沉底盖边、功能完善的“15分钟医疗卫生服务圈”。一是加强优质医疗资源规划引领。积极引进省内外的顶尖医疗资源，推进三级综合医院从规模扩张转向内涵质量提升，“十四五”期间计划新建省市级重点专科22个。发挥江宁医院医疗高地辐射作用，依托一院多区模式平衡布局形成区域内综合救治中心、急救中心；推动江宁中医院创成三级甲等；逸夫医院目前已经由省人民医院托管，重点专科、特色学科、人才培养等方面都有了扶持，之后将逐步提档升级为省人民医院江宁分院；还有大家非常关注的新建的江宁妇幼保健院，也将与鼓楼医院合作，加快建成鼓楼医院江宁分院；近期投入试运行的江苏省中医院江宁院区有效填补了我区中医优质医疗资源的不足。二是加快推进专科医疗机构建设。按照计划有序推进江宁老年医院、江宁妇幼保健院“一老一小”项目建设，下一步还将推进江宁第二人民医院精神专科医院提档升级的异地新建工程。正在加快推进省脑科医院、中国医学科学院皮肤病研究所医院建设。辖区内还有紫金三级康复医院、天印山三级肿瘤医院、应天二级骨科医院等专科医院集群，通过有序引导支持社会办医，错位发展各类专科医院，有效满足了辖区居民多元化健康服务需求。三是不断优化基层医疗卫生资源布局。我们正在全力推进建设10个街道二级规模的区域医疗中心，其余13个社区卫生服务中心建成省级社区医院。全方位打造207个群众家门口的卫生服务站，依据区域常住人口新增、社区调整等情况，及时新建N个社区卫生服务中心和站点。在深化紧密型城市医疗集团“纵向联合”基础上，试点农村区域性医疗中心带动周边社区卫生服务中心的“横向协作”，重点打造100个高标准基层社区卫生服务站“哨点”样板，进一步做实、做优家门口的卫生健康服务。

主持人：“15分钟医疗卫生服务圈”的打造有效解决基层群众“看病难”“看病远”问题，真正实现了“大病不出区，小病在社区”。

主持人：爱国卫生运动是确保人民群众生命安全和身体健康的传家宝。去年，江宁区卫健委获评“江苏省爱国卫生运动70周年先进集体”，能否为我们分享一下，我区在开展爱国卫生运动工作中有哪些创新做法？

江宁区卫健委副主任李民进：主持人，是的，爱国卫生运动的工作重点一直随着社会发展在转变，从除四害、改水改厕、卫生创建到现在健康建设，处处体现了浓厚的时代性特征。经过几代人的共同努力，我区在改善城乡环境面貌、建设健康支持性环境、全面社会健康管理等方面取得了一定的实效：国家级、省级卫生街道和省级卫生村（社区）数量均居全市第一；建成全市首个国家级健康促进区；入选首批健康江苏建设示范点；建成省级“健康细胞”71个，市级“健康细胞”396个，数量与质量位居全市第一方阵；居民健康素养水平从2019年的29.6%提升至2023年的40.92%。新征程上，我们要继承和发扬爱国卫生运动优良传统，创新机制和工作方式。从社会管理“小切口”入手，探索“8+N”健康促进模式：做好一次健康需求的综合评估，建成一批健康支持性环境，建立一个健康科普专家库、资源库，推广一个健康教育官方IP（卡通版形象代言人），打造一支健康生活方式指导员队伍，培养一批家庭健康明白人，做好一系列“线上+线下”健康科普活动；营造一个“和谐我生活，健康江宁人”的特色氛围和N种具体落实落地的措施，让每一个社会“细胞”都“动”起来，形成“人人参与、共建共享”的卫生健康综合治理新格局。

主持人：“人人参与、共建共享”。爱国卫生运动需要大家的共同参与，在这里我也倡议大家携手共进，用点点滴滴的文明健康“小环境”筑牢全民健康卫生“大防线”。

主持人：近年来，我区持续推进中医药领域改革创新、中医药文化传承和产业发展，能否为我们介绍一下，区卫健委都做了哪些具体工作？

江宁区卫健委副主任王德彪：由我来介绍一下。2023年，我区成立了由区委书记、区长任双组长，分管副区长为副组长，各相关党政部门主要领导为成员的“江宁区中医药工作领导小组”，定期召开会议统筹推进江宁区中医药事业高质量发展。全区执业中医师1221人，23家社区卫生服务中心都建成中医馆，拥有江苏省中医重点专科在建单位1个（脾胃科）、南京市中医重点专科5个、江苏省名中医工作室2个，南京市名老中医3名，认定第一批“江宁区名中医”9人、区级名老中医优秀传承人1人。下一步，为推进全区中医药事业高质量发展，将做好以下工作。一是完善中医药服务体系。依托已建立的“1+23”线上互联、线下互通中医医联体模式，发挥江宁中医院高级人才、特色专科、设备设施等优势资源，将基层人才传下去、专科带出来、能力提上来；在100%社区卫生服务中心建设中医馆基础上，推进中医馆服务能力等级建设评价工作，加快社区卫生服务站中医阁建设。二是加强中医药人才队伍建设。落实今年3月印发的《江宁区名老中医基层传承工作站建设项目实施方案》《江宁区中医药适宜技术推广工作方案》《江宁区西学中人才培训项目（一年期）培训方案》等文件精神，推进基层工作站建设，开展西学中人才培训，进一步加强中医药人才传承和中西医结合人才队伍建设。三是推进中医药文化产业发展。推进中医医防融合服务，倡导中医治未病理念，提升中医院治未病中心服务能力，打造江宁中医院名医堂和治未病门诊，针对慢性病等增加八段锦教学、中医适宜技术推广等中医药健康干预手段。依托提档升级的江宁中医院，创新推出“四时五味”系列中医香囊、精油蜡烛香薰、糕点、奶茶等。持续开展“中医药服务基层行”“膏方节”“中医9号”等中医特色专题活动。23家社区卫生服务中心为街道宣传站，全面落实中医药文化宣传进学校、进企业、进社区、进家庭，对社区、农村、校园、企业、养老机构常态化定期开展健康巡讲。

主持人：传承精华，守正创新，相信通过完善中医药服务体系、加强人才队伍建设等一系列举措，我区中医药事业一定能实现高质量发展，为全区市民健康保驾护航。

主持人：卫生健康事业高质量发展离不开人才的强力支撑。“15分钟医疗卫生服务圈”的打造更离不开医学人才的保障。面对基层医疗卫生机构人才紧缺的形势，我区在医学人才引育、人才队伍建设等方面都有哪些具体举措和激励政策？

江宁区卫健委副主任蒋龙友：好的，主持人。由我来介绍一下。“人才是第一资源，创新是第一动力”，在区委、区政府高度重视和区相关部门的鼎力支持下，近三年来，累计招聘各类基层卫生人才465人，多措并举着力破解基层人才紧缺难题，全区公立医疗卫生机构现有职工7843人，基层卫技人员1716人。今后，在加强基层医疗机构人才队伍建设方面，我们还将从以下三方面努力。一是海纳百川“揽”人才。加强与南京医科大学等驻江宁医学类高校的深度合作，从基层需求出发每年开展1—3次人才招聘工作。吸引应届毕业生报考，2024年校园推介工作已于3月底开展，第一站走进了江苏卫生健康职业学院，近期还将赴贵州等地医学类高校开展校园推介活动。同时，依托省内高等院校为基层卫生单位订单定向培养输送本土化医学生，向上争取逐年递增定向培养计划数，并拿出不超过本科培养人数80%的比例入编，2016—2023年，为基层培养了213名江宁籍医学生，更好地留住人才并扎根基层。二是因材施教“育”人才。出台《江宁区百家湖人才群英工程卫生人才项目》，对基层紧缺人才给予6万—10万元安家费补助，对领军型人才给予20万—100万元安家费补助，提供50万—100万元科研经费资助。目前已引进高层次人才49名，公开招聘基层紧缺型人才52名，选拔省市优秀基层骨干人才848名。利用我区2个基层卫生人员实训基地（江宁街道社区卫生服务中心、汤山街道社区卫生服务中心），今年拟开展5个省适宜卫生技术项目的培训考核和6个基层常见病综合防治指南的培训。由区级开展西医学中医培训，预计为全区培养不少于50名西学中人才。三是求贤若渴“爱”人才。持续完善基层卫生单位绩效考核制度，继续用好收支结余再分配，在体现医务人员技术劳务价值的同时，实现“一流人才一流报酬”。在我区，刚毕业的本科生到公立医院年收入约15万元，基层医疗机构约12万元，乡村医生约8万—10万元。今年的招聘计划已报区委编办审核，预计7月—8月将发布招聘公告，我们诚邀更多更好的学生报考江宁，为江宁人民健康福祉添砖加瓦，在江宁织造个人和家庭幸福。

主持人：“栽下梧桐树，引得凤凰来”。可以看出，我们大江宁对医学人才可以说是求贤若渴，人才的激励政策也是诚意满满。我们现场的观众也有一些来自基层的医务人员，下面我们来看看他们有什么问题想问。

医务人员代表：我是汤山街道社区卫生服务中心的一名医生，扎根基层，全力当好群众“健康守门人”的过程中，我也深感“为人民服务”不是句空口号，时常有“本领恐慌”的危机感，鞭策自己要不断加强学习积累、锻造历练、提升技能。我想了解一下，区卫健委在基层医务人员技能和本领提升方面有哪些具体举措？

江宁区卫健委副主任蒋龙友：感谢您的提问，这个问题由我来回答一下。为更好地“武装”医务人员的技能，我们也是“绞尽脑汁”。一是重能力提升。每季度开展质控培训，常态开展技能竞赛、督查指导，组织参加市级及以上竞赛，以赛促学、以学提能。基层适宜卫生技术培训100%覆盖在岗全科医生、乡村医生和护理人员，定期组织医务人员参加基层骨干人员能力提升和继续教育等培训，基层管理干部培训、全科医生规培一直都在开展，还有一些针对性的院长班、主任班、提高班的短期培训。区医学会牵头，组织在岗乡村医生进行全员培训。鼓励基层在职医务人员提升学历，不同单位有不同的补贴政策，特别是对于在职乡村医生专升本学费进行的70%补偿报销。二是重技术帮扶。依托区域紧密型医共体建设，组织专家对基层医务人员进行专业的技术指导和培训，主要通过带教、查房、病例讨论、远程视频教学、多学科联合讨论、远程会诊等形式帮助基层医务人员提高诊疗技术和服务质量。同时，我们也着重加强对三级医院升高级职称到基层服务人员的考核。三是重长效激励。每两年遴选一次基层卫生骨干人才，经各单位推荐、群众测评、集体研究、区级评审等遴选程序，截至目前共遴选848人，努力培育一支规模适当、水平较高、群众满意的基层卫生骨干人才队伍。同时，我们也充分发挥绩效考核激励作用，让一线岗位医务人员充分享受政策红利，努力让群众满意，也让我们的医务人员满意。

主持人：基层医生是居民健康的“守门人”，基层首诊是防病治病的第一道防线。2023年，我区新改扩建了60个社区卫生服务站，全区站点达207个，群众在“家门口”就医更方便了。但是近期，有市民反映，家门口的社区卫生服务站一些慢病药物开不到，他们只能舍近求远跑到大医院去拿，很不方便。对此，我们的媒体记者有问题要问。

媒体记者：大家好，我是江宁融媒体中心的记者。刚刚的听介绍，我们区已经初步建成沉底盖边、功能完善的“15分钟医疗卫生服务圈”。我想问一下，市民反映的，基层医疗机构有些治疗慢性病的药物开不到，这样的情况是否存在？针对这样的情况，有什么解决办法？

江宁区卫健委副主任王德彪：感谢您的提问。这种情况还是偶有发生的，我们也专门开展过调研，主要原因是一些群众服用的高血压药、糖尿病药不是基层医疗机构常用药品，所以部分基层医疗机构药品目录中没有该药。为了解决群众“个性化”的用药需求，我们通过简化、优化基层患者“双向转诊”用药申请措施，方便群众就近取药。在这里我给大家简要介绍一下。如您持有近期上级医院用药的相关证明，包括但不限于门急诊处方、病历、出院小结等，在基层医院申请配药时，请向就诊医生出示并提出您的需求。我们基层医院会立即启动“双向转诊”用药审批程序，并尽快为您单独采购到位。如您是慢性病长期用药患者，因上级医院用药证明遗失或其他客观原因不能提供相关用药依据的，我们基层接诊医生会根据您的身体和用药情况进行评估，在确定可以延续使用您申请的配药品种后，同样会为您立即启动“双向转诊”用药审批程序为您采购。对于因身体原因不方便出门的患者，可委托其家属亲戚朋友携带相关用药证明前往基层医院，为其代购药品。在申请时，需同时提供患者和代购人的身份证，以便及时核验启动采购程序。在这里我要提醒广大市民，安全有效是用药的首要条件，因为病情在不断变化，如果您在上级医院就诊时间间隔过长，我还是要建议您在必要时赶赴上级医院进行复诊，以确保用药对因对症。另外，基层医院为患者开具“双向转诊”用药时，一般不超过一个月的量，这不但方便患者少跑路，同时符合医保报销相关政策，也避免了药品开具过多产生过期浪费。

主持人：希望基层医疗机构在提供更多便民惠民措施的同时，积极探索，为市民提供更多贴心服务，满足患者个性化的需求。今天的活动现场，也来了一些市民代表，下面我们把话筒交给他们，看看他们还有什么问题想问。

市民代表：我是一名全职妈妈，现在孩子2岁了，最近正在考虑孩子入托的事情，我想了解一下，我们江宁的托育机构怎么样？孩子入托之后，我们也考虑想生二胎，我们的头胎是在市里的大医院生的，感觉来回跑很不方便，那么我们区的这方面服务保障水平怎么样？

江宁区卫健委主任孙海：感谢您的提问。首先我来回答第一个问题。您可以放心地选择我们区的托育机构，目前，全区共有托育机构85家，可供托位近9000个，有5家省级普惠托育机构、26家嵌入式社区托育点。10个街道均已建设公办托育机构，今年正在推进区托育综合服务中心建设，园区也在推进人才配套的托育机构建设，区卫健委定期对外公布已审批备案的托育机构，您可以通过区人民政府网站及“江宁健康卫士”官方微信公众号了解到这些机构的详细信息。您可以根据自己的需要，选择就近便利、合法合规的托育机构。同时，还要提醒一下，在选择托育机构前，要做到“六个关注”：一是关注托育机构环境和设施安全；二是关注孩子人身安全；三是关注机构资质；四是关注员工资质；五是关注食品卫生营养；六是关注服务协议、预交费用。建议不要签订不包含退费约定的服务协议，一次性缴纳的托育费用不要超过3个月，课时性收费一次不超过60课时，且金额不超过5000元，千万不要为贪图优惠而一次性缴纳过多会员费，防止产生纠纷时出现较大经济损失。

第二个问题。您备孕的时候，可以就近选择我们的社区卫生服务中心，全区23个社区卫生服务中心都设有妇女保健科，21家已创建成为市级妇幼健康规范化门诊。也可以选择我们的区妇计中心，它是首批江苏省孕前保健特色专科健康单位、首批“国家婚前保健特色专科建设单位”。您在生二胎的时候，完全可以选择区内的医院。全区有助产机构5家，其中三级医院4家，二级医院1家，设有儿科床位290张、产科床位199张、妇科床位229张。江宁医院作为三甲医院，是全区孕产妇和新生儿危急重症救治中心；江宁医院、江宁中医院都有LDR一体化产房，准妈妈从待产到分娩全过程都可以在里面一站式完成，不需要转换场地，可以享受到家人陪产、“多对一”的医护服务；江宁妇幼保健医院目前也正在加快建设中，预计2026年投入使用，拟建设床位500张，建成后能为您提供更高水平的妇幼健康保障。

主持人：希望江宁妇幼保健医院早点建成投用，为江宁市民提供更高水平的妇幼健康保障。现场还有哪位市民有问题要问的？

市民代表：HPV疫苗自从国内上市以来，就成了网络热议的话题，也成了我们许多女性朋友关注的热点。九价HPV疫苗更是出现“预约火爆，一针难求”的情况。请问接种HPV疫苗是不是必要的？现在HPV疫苗好预约吗？

江宁区卫健委副主任李民进：感谢您的提问，这个问题我来回答一下。宫颈癌是威胁全球女性健康最常见的恶性肿瘤之一，它的发生与人乳头状瘤病毒感染有关，这个病毒简称HPV。同时，宫颈癌也是目前人类已知的少数可防可控的恶性肿瘤之一，可以通过接种HPV疫苗来预防宫颈癌的发生。在世界卫生组织《加速消除宫颈癌全球战略》中提出的一个重要目标，就是到2030年，90%的女孩在15岁前完成HPV病毒疫苗接种。我国2020年发布的《HPV疫苗临床应用中国专家共识》中，优先推荐9—26岁女性接种HPV疫苗，特别是17岁之前的女性。所以接种HPV疫苗是非常有必要的。

HPV疫苗国内上市后，受到了广泛关注，尤其是九价HPV疫苗，更是“一针难求”。近年来，我们通过加大接种组织力度、扩大疫苗采购数量、提高接种服务能力等举措，有效缩短了受种对象预约至接种的等待时间，“预约难”“排队久”的问题已经得到了有效解决。为更好地服务群众，我们还开发了线上预约平台，疫苗预约更加方便、快捷，有接种需求的居民，可以关注卫健委官方微信公众号“江宁健康卫士”，点击“掌上医院”中的“疫苗接种预约”，根据自己的时间安排，就近选择接种单位预约HPV疫苗接种服务。

主持人：感谢李主任的回答。由于时间关系，我们今天的问答环节就告一段落，感谢各位的提问，也感谢各位嘉宾的详细解答，最后，我们邀请江宁区卫健委主任孙海就本场活动进行表态发言。

江宁区卫健委主任孙海：刚刚访谈过程中，大家提的问题很有针对性，应该说代表了很多群众的诉求心声，充分体现了大家对于江宁卫生健康事业的关心关注。对于做得好的地方，我们将持续做优做强；对于大家反映还有待加强的工作，我们将不断改进、努力提升。我想，能够为市民群众带去更加便捷高效的医疗服务，是我们每一名江宁医务工作者的初心和使命。下一步，我们将坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，认真贯彻落实区委、区政府决策部署，紧扣高质量发展和全年重点工作任务，进一步统筹医疗卫生资源均衡布局，全力提升公共卫生服务水平，为群众提供坚实的健康保障，力争用我们的“辛勤指数”换取群众的“健康指数”，为推进中国式现代化江宁新实践贡献更多卫健力量。谢谢。