区新时代文明实践健康促进服务平台第四季第一期《健康微课堂》，推出“谈谈结核潜伏感染那些事”健康课堂，区疾控中心慢性传染病防治科副主任医师陈红芳，为大家解读了目前全球及我国的结核病流行现状、结核潜伏感染的危害及干预方法、肺结核密切接触者的定义等，呼吁大家重视结核潜伏感染问题，及早进行预防性治疗，有效降低新近感染者发展成为临床结核病人的可能。

问题一：目前全球及我国的结核病流行现状到底是怎样的？

回答：据世界卫生组织统计数据显示，我国是结核病高发国家，每年新发90万例，位居全球第3。全球有超过四分之一人群感染了结核分枝杆菌，绝大部分都尚未发病，也不会传播，但是其中10%的人群会发展成结核病患者，大量的潜伏感染者作为病人源库而存在，所以新时期要在做好现症病人管理的同时将防控工作的关口前移，消除结核库存。

问题二：什么是结核潜伏感染？

回答：肺结核作为一种传染病，感染是发病的前提和基础，而感染并不等于发病。潜伏感染是指机体感染了结核分枝杆菌肺内及肺外没有明显病灶及症状，也不具有传染性，可以和正常人一样生活、学习和工作，但他们一生中发展成活动性结核病的风险约为5%—10%，且在接触后2年内发病风险最高，超过60%。

问题三：什么是肺结核密切接触者？

回答：主要通过结核病人的接触时间与空间两方面来判定，与肺结核患者诊断前3个月至开始治疗后14天内同一住宅接触达到7天的家庭成员；在封闭空间直接连续接触8小时及以上，或累计达到40小时的同学、同事、老师等。

问题四：目前对潜伏感染者如何进行干预？干预的效果如何？

回答：结核病现阶段没有更有效的疫苗预防，潜伏感染者主要通过免疫制剂或化学药物两种方法预防，而免疫制剂因其用药方式是肌肉注射，不如口服化学药物便利、可及性高，所以WHO推荐化学药物预防，即预防性服药。一般选用1—2种抗结核药物，经过3—6个月的预防性治疗，能够减少感染者体内结核菌数量，降低新近感染者发展成为临床结核病人的可能，从而有效保护潜伏感染人群。